DTM: Entenda a Disfunção Temporomandibular e como tratar
A Disfunção Temporomandibular (DTM) é uma condição que afeta a articulação temporomandibular (ATM), responsável por permitir os movimentos da mandíbula. Muitas pessoas sofrem de DTM sem saber o que é ou como tratar.
Neste artigo, vamos explicar:
- o que caracteriza a DTM;
- quais são os sintomas;
- as causas;
- como essa condição pode ser tratada.
O que é a articulação temporomandibular (ATM)?
A articulação temporomandibular (ATM) é uma das mais complexas do corpo humano. Localizada nas laterais da cabeça, à frente da entrada do ouvido, a ATM é responsável por movimentos fundamentais, como falar, mastigar e engolir.
Cada pessoa possui duas ATMs, uma de cada lado da mandíbula, que funcionam em conjunto para permitir uma ampla gama de movimentos. A ATM é composta por diversas estruturas, incluindo os ossos da mandíbula e do crânio, a cartilagem que reveste as superfícies articulares, os músculos que controlam a movimentação da mandíbula e os ligamentos que estabilizam a articulação.
A combinação dessas estruturas permite que a ATM se mova suavemente, mas quando qualquer uma delas é afetada, podem surgir problemas.
O que é a disfunção da articulação temporomandibular (DTM)?
A Disfunção Temporomandibular (DTM) refere-se a um conjunto de condições que afetam a ATM e os músculos associados, resultando em dor e dificuldades funcionais.
Os sintomas da DTM podem variar em intensidade e frequência. Algumas pessoas podem ter dores leves, enquanto outras experimentam dor intensa que afeta suas atividades diárias.
É importante entender que a DTM não é uma doença única, mas um termo que abrange uma série de condições relacionadas à ATM.
Quais são os sintomas da DTM?
Os sintomas da DTM podem variar de pessoa para pessoa, mas alguns dos mais comuns incluem:
- Dor na mandíbula: pode ser localizada na área da articulação ou irradiar para outras partes do rosto, como a orelha, a cabeça e o pescoço.
- Dificuldade para mastigar: algumas pessoas relatam que a mastigação se torna desconfortável ou dolorosa.
- Estalos e ruídos: é comum ouvir estalos ou crepitações ao abrir ou fechar a boca, indicando que a ATM pode estar comprometida.
- Travamento da mandíbula: em casos mais graves, a mandíbula pode ficar travada em uma posição aberta ou fechada, dificultando a movimentação.
- Cansaço muscular: a tensão nos músculos da mandíbula pode causar cansaço e desconforto, especialmente após longos períodos de uso.
- Dor de cabeça: muitas pessoas com DTM relatam dores de cabeça frequentes, muitas vezes associadas à tensão muscular.
- Desconforto na região da face: isso pode incluir dor nas bochechas e na região ao redor dos olhos.
Reconhecer esses sintomas é fundamental para buscar um diagnóstico adequado e iniciar o tratamento.
O que causa a DTM?
A DTM é considerada uma condição multifatorial, ou seja, não há uma única causa identificável. Vários fatores podem contribuir para seu desenvolvimento, incluindo:
- Tensão muscular: o estresse e a tensão podem levar a uma contração excessiva dos músculos da mandíbula, resultando em dor e desconforto.
- Bruxismo: o ato de ranger os dentes, conhecido como bruxismo, pode causar sobrecarga na ATM e levar à DTM.
- Má oclusão: embora a relação entre má oclusão e DTM não seja tão clara quanto se pensava anteriormente, problemas de alinhamento dos dentes podem contribuir para a disfunção.
- Traumas: acidentes, quedas ou impactos diretos na mandíbula podem causar lesões na ATM e levar ao desenvolvimento de DTM.
- Condicionantes anatômicos: algumas pessoas podem ter uma predisposição genética para desenvolver DTM devido a características anatômicas específicas.
- Doenças sistêmicas: condições como artrite e osteoporose podem afetar a saúde das articulações, incluindo a ATM, aumentando o risco de DTM.
Como é feito o tratamento da DTM?
O tratamento da DTM deve ser individualizado, considerando a gravidade dos sintomas e a causa subjacente. Em geral, as abordagens de tratamento incluem:
- Mudanças de hábitos: para casos de DTM relacionados a hábitos inadequados, como o bruxismo ou o hábito de morder objetos, a modificação desses comportamentos é fundamental. Técnicas de relaxamento e exercícios de fisioterapia podem ajudar a aliviar a tensão muscular.
- Uso de placas oclusais: Placas de mordida ou dispositivos oclusais podem ser recomendados para ajudar a proteger os dentes e reduzir a pressão sobre a ATM, especialmente durante a noite.
- Terapias manuais: Fisioterapia e terapias manuais podem ser eficazes no alívio da dor e na melhoria da função da mandíbula.
- Medicação: Analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares podem ser prescritos para ajudar a controlar a dor e a inflamação associadas à DTM.
- Intervenção cirúrgica: A cirurgia é considerada em casos mais graves de DTM, geralmente quando outras abordagens não foram eficazes. No entanto, apenas uma pequena porcentagem de pacientes com DTM precisa de cirurgia, pois a maioria dos casos pode ser gerenciada com tratamentos conservadores.
A escolha do tratamento deve ser feita em conjunto com um dentista ou especialista em disfunções temporomandibulares, que pode avaliar a gravidade da condição e determinar a melhor abordagem.
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