Saiba como a diabetes afeta a saúde bucal

Com mais de 16 milhões de casos, o Brasil é o 5º país com maior incidência de diabetes no mundo. O dado é da Fundação Internacional de Diabetes (IDF), que estima um crescimento desse número para 21,5 milhões até 2030.

Neste artigo, vamos explicar como essa condição afeta a saúde bucal e oferecer algumas dicas sobre como controlar esses efeitos. Confira:

• O que é diabetes?
• Efeitos da diabetes na saúde bucal
• Dicas para pacientes diabéticos manterem uma boa saúde bucal
• O papel do dentista no cuidado de pacientes diabéticos

O que é diabetes?

A diabetes é uma doença crônica que se manifesta na forma de diabetes tipo 1 ou tipo 2. A diabetes tipo 1 é uma condição autoimune na qual o corpo não produz insulina, enquanto a diabetes tipo 2 é caracterizada pela resistência à insulina e é frequentemente associada a fatores de estilo de vida, como obesidade e sedentarismo. 

Efeitos da diabetes na saúde bucal

O paciente com diabetes pode apresentar uma série de sintomas que afetam diretamente a saúde bucal. Os possíveis impactos podem incluir:

Doenças periodontais

A doença periodontal começa com a gengivite, uma inflamação das gengivas que pode progredir para periodontite, uma infecção grave que danifica os ossos e tecidos que sustentam os dentes. 

A diabetes dificulta a capacidade do corpo de combater infecções, tornando as gengivas mais suscetíveis a bactérias e inflamações que podem levar à perda dos dentes se não forem tratadas adequadamente.

Infecções fúngicas

A candidíase oral, também conhecida como sapinho, é uma infecção fúngica causada pelo fungo Candida albicans. Ela é mais comum em pessoas com diabetes porque a presença elevada de glicose na saliva cria um ambiente propício para o crescimento desse fungo. 

Os sintomas incluem manchas brancas na língua, bochechas internas e outras áreas da boca, além de dor e desconforto. 

Cáries dentárias

Os níveis elevados de glicose na saliva também podem aumentar o risco de cáries dentárias. As bactérias na boca usam o açúcar como alimento, produzindo ácidos que podem desgastar o esmalte dos dentes.

Boca seca (xerostomia)

A diabetes pode causar uma redução na produção de saliva, resultando em boca seca ou xerostomia. A saliva desempenha um papel crucial na neutralização dos ácidos produzidos pelas bactérias, lavagem das partículas de alimentos e proteção contra infecções.

Cicatrização retardada

A cicatrização de feridas, incluindo aquelas na boca, é mais lenta em pessoas com diabetes. A redução do fluxo sanguíneo e a capacidade comprometida do corpo de combater infecções contribuem para a cicatrização retardada.

Distúrbios do paladar

A diabetes pode afetar o paladar, resultando em uma percepção alterada dos sabores. Isso pode impactar a dieta e a nutrição, uma vez que as pessoas podem evitar certos alimentos ou preferir alimentos mais doces, o que pode, por sua vez, afetar os níveis de glicose no sangue.

Dicas para pacientes diabéticos manterem uma boa saúde bucal

O cuidado mais óbvio para manter a saúde bucal é manter um controle rigoroso dos níveis de glicose no sangue. Isso exige a adoção de alguns bons hábitos:

Dieta equilibrada

Uma dieta saudável e balanceada é essencial para controlar a diabetes. Evitar alimentos ricos em açúcar e substituí-los por alternativas ricas em fibras e nutrientes pode ajudar a manter a glicose no sangue sob controle e melhorar a saúde bucal. Confira algumas boas opções:

• Vegetais não amiláceos, como espinafre, brócolis, couve, pimentão e abobrinha;
• Frutas frescas e inteiras, como maçãs, peras, morangos, mirtilos, damascos e tâmaras;
• Grãos integrais, como aveia, quinoa, arroz integral e pão integral;
• Proteínas magras, como peixe, frango sem pele, tofu, feijão, lentilhas e nozes;
• Laticínios com baixo teor de gordura, como iogurte grego sem açúcar e queijo cottage;
• Gorduras saudáveis, como abacate, azeite de oliva, sementes de chia e nozes;
• Bebidas sem açúcar, como água, chá verde e café preto (sem adição de açúcar);

Esses alimentos ajudam a manter os níveis de açúcar no sangue estáveis e fornecem nutrientes essenciais para uma dieta saudável. No entanto, é importante consultar um profissional de saúde ou um nutricionista para orientações específicas de acordo com as necessidades individuais.

Exercícios regulares

O exercício físico desempenha um papel crucial no controle do diabetes, pois aumenta a sensibilidade à insulina, controla os níveis de glicose, reduz a resistência à insulina e auxilia no controle do peso corporal. 

É importante adaptar o programa de exercícios às necessidades individuais e monitorar regularmente os níveis de açúcar no sangue para um manejo eficaz da diabetes. Consulte sempre um profissional de saúde para orientações específicas e seguras.

Higiene bucal rigorosa

A lista de cuidados básicos com a higiene bucal inclui:

• escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia; 
• usar fio dental diariamente;
• fazer visitas regulares ao dentista para check-ups e limpezas profissionais.

O papel do dentista no cuidado de pacientes diabéticos

O paciente com diabetes pode realizar até mesmo os tratamentos odontológicos mais avançados, como os implantes dentários, mas os profissionais responsáveis devem ter cuidados específicos.

O dentista precisa obter um histórico médico detalhado, incluindo informações sobre: 

• o tipo de diabetes;
• os níveis de glicose no sangue;
• medicamentos em uso. 

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